Ожирение и бесплодие как забеременеть после 40 лет

Доказано, что избыточный вес снижает шансы наступления беременности. О том, как определить, есть ли он у вас и в чем конкретно таится опасность, если вы решили стать родителями, мы поговорим сегодня с опытным врачом-диетологом Антониной Николаевной Леонтьевой.

Частота бесплодия при ожирении в два раза выше, чем у женщин с нормальной массой тела. Женщина, которая планирует иметь ребенка, должна максимально нормализовать свои метаболические показатели еще на этапе подготовки к беременности. Выяснить, есть ли у вас избыточная масса тела, можно самостоятельно. Есть объективный показатель — индекс массы тела высчитывается по формуле: масса в килограммах, разделенная на квадрат роста в метрах.

Индекс 25—30 уже говорит об избыточном весе, а нарушение репродуктивной функции начинаются уже с ИМТ 25—26, и по мере увеличения цифр риск бесплодия растет. В ряде случаев даже внешне стройные женщины на самом деле имеют нарушенный обмен веществ. Даже при хорошем индексе массы тела возможны избыточные жировые отложения в районе талии.

Это так называемое абдоминальное ожирение — изолированное отложение жира в области живота. Если при нормальном весе окружность талии у женщины превышает 80 сантиметров для женщин европеоидной расы , то планируя беременность, стоит проконсультироваться с врачом и исследовать свои метаболические показатели. Антонина Леонтьева — Чем выше степень ожирения, тем выше риск?

Кроме того, они имеют склонность к нарушению углеводного обмена: повышению уровня глюкозы, инсулина. На этом нарушенном метаболическом фоне происходят сбои в процессе созревания яйцеклеток, качество ооцитов существенно снижается. Соответственно в программах ЭКО эмбрионы, получаемые из таких яйцеклеток, заведомо будут худшего качества. Попытки такого оплодотворения у пышных дам заканчиваются успехом в меньшем проценте случаев, кроме того им требуется более серьезная гормональная подготовка.

Поэтому женщинам с избыточной массой тела перед программой ЭКО нужно нормализовать вес. Значит, чем больше жира, тем выше уровень половых гормонов. Эстрогены в нашем организме должны уравновешиваться прогестероном, а он вырабатывается в жировой ткани в меньшей степени — от этого возникает гормональный дисбаланс.

У женщин с ожирением чаще других рождаются дети с пороками развития

А это фактор риска для возникновения бесплодия, а также гинекологических заболеваний. Нарушения гормонального равновесия могут проявляться в виде нарушений цикла, а могут быть незаметными. Гинекологи проводили специальные обследования полных женщин, у которых критические дни приходили в срок, и выявили: концентрация прогестерона была у них все равно гораздо ниже, чем у женщин с нормальным весом.

В процессе его связывания участвуют белки глобулины , вырабатываемые в печени. Под влиянием лишнего веса этот орган начинает производить меньше белков. В результате половые железы и надпочечники синтезируют нормальное количество гормона, но из-за недостатка глобулина свободного тестостерона оказывается больше, чем нужно.

Вот и опять гормональный дисбаланс и проблемы с зачатием. Можем ли мы о нем говорить в свете заданной темы? Если у полных женщин возникает избыток тестостерона, то у полных мужчин — его недостаток. Он приводит к нарушениям сперматогенеза при вполне нормальной потенции. Поэтому мужчина с лишним весом вполне способен быть мужем, а вот стать отцом ему гораздо сложнее.

Не вредно ли это для организма? Физиологичной считается потеря массы тела с динамикой килограммов за месяц. А это не так много в случае выраженного ожирения. А в данном случае особенно важно худеть не любой ценой, а физиологично, с помощью правильного питания и разумных физических нагрузок. Чтобы спланировать предстоящие репродуктивные процедуры, для каждой пациентки нужно подбирать индивидуальную программу похудения.

Можно выдохнуть и ни о чем не беспокоиться? Природа сделает все сама? Известно, что для беременных с избыточной массой тела риски развития внутриутробных аномалий у ребенка выше в 2—3 раза. При этом выявление пороков развития затруднено чисто физически, потому что проводить ультразвуковую диагностику при большом слое жира очень сложно.

А, значит, можно пропустить какие-то серьезные проблемы и не подготовиться к тому, чтобы оказать малышу при рождении адекватную помощь.

Лишний вес и еще 10 причин, почему не получается забеременеть

Сейчас нет дефицита информации, глаза разбегаются, и порой не знаешь, с чего начать, когда впереди такая цель… — Снижение веса перед беременностью это более ответственная задача, чем просто борьба с избытком массы тела.

Это обследование позволяет более правильно и точно откорректировать питание и подобрать безопасный режим физической нагрузки. Не надо бояться физической нагрузки — это необязательно изнуряющий фитнес. Ведь практически всем пациентам с избыточным весом рекомендуется и доступна просто ходьба — либо на воздухе, либо дома на дорожке-тренажере.

Продолжительность тренировки должна быть не менее 45 минут в день, 11 шагов за тренировку. А вот в случаях выраженного ожирения, которому обычно сопутствует поражение суставов, пациентам в качестве физических нагрузок следует выбрать плавание. Но даже если график жизни пациента не позволяет ему регулярно посещать тренажерный зал, выход все же есть. Например, завести за правило гулять с собакой, выходить из транспорта на одну остановку раньше или преодолевать пешком небольшие расстояния во время обеденного перерыва.

Все это — физическая нагрузка, которая необходима при снижении веса. Метаболический хаос, который зачастую наблюдается в организме людей с избыточным весом, безусловно, снижает шансы для наступления беременности. Планируя завести ребенка, важно нормализовать вес и метаболический фон.

Но процесс похудения должен быть физиологичным. Так что записаться на прием к врачу стоит еще до того, как планировать беременность. А навыки правильного пищевого поведения очень пригодятся и после зачатия долгожданного малыша — у тех, кто склонен к лишнему весу, гораздо выше и риск сильно поправиться во время беременности.

Скажите, как попасть к вам на прием? Учитывая особенности вашего здоровья и пищевых привычек, я помогу разработать вашу личную систему питания. Прием длится целый час, мы все успеем обсудить! Имеются противопоказания.

Необходима консультация специалиста. Чтобы сообщить об опечатке, выделите текст и нажмите Ctrl. Лишний вес и еще 10 причин, почему не получается забеременеть Сторонницам бодипозитива это не понравится, но факт остается фактом - для здоровья полезнее держать себя в форме. Сторонницы бодипозитива праздновали победу: наконец-то тела тощих манекенщиц перестали считать эталоном красоты.

Но вот кто в ладоши не хлопал, так это врачи. Бог с ними, со стандартами красоты, но вот для здоровья лишний вес точно не полезен. А в случае со килограммовой моделью - вреден и даже смертельно опасен. По словам врача, такой живот, как у Тесс - это страшный сон акушера-гинеколога. Сердце девушки тоже оплетено слоем жира, что создает лишнюю нагрузку на орган.

И это еще не все. Мышцы и соединительные ткани стонут, плачут и атрофируются. Количество эстрогенов зашкаливает, потому что жир - депо эстрогенов. Да, возможно, это слишком категорично. Но правдиво. Даже если не брать во внимание все остальные проблемы, вроде риска инфаркта, артритов, диабета, гипертонии, ожирение - это зачастую проблемы с зачатием.

  Ожирение и бесплодие как забеременеть после 40 лет

Дело в том, что жир сам по себе - это эндокринный орган, который производит эстрогены. Избыток этих гормонов влияет на овуляцию, - она все чаще некачественная, яйцеклетка попросту не созревает. Кроме того, слишком большое количество эстрогенов ведет к эндометриозу, фибромам и миомам матки. А это тоже факторы бесплодия. И даже ЭКО у женщин с ожирением работает на 30 процентов хуже, чем обычно.

Да, это так. Но тот факт, что кому-то повезло, не стоит возводить в правило. Потому что статистика гласит: все чаще ожирение становится причиной первичного бесплодия.

И к чему эксперименты над собственным здоровьем? Ведь беременность — это и так стресс для организма. А если ему еще приходится как-то выживать под грудой лишних килограммов, это стресс втройне. Вот поэтому врачи бьют тревогу: они считают, что Тесс Холлидей своим примером продвигает принципы нездорового образа жизни, ведущего к множеству болезней. К счастью, бесплодие на фоне лишнего веса зачастую обратимо.

Стоит похудеть, как все придет в норму — так и случилось с парой, которым пришлось сбросить почти кило на двоих , чтобы девушка смогла зачать. Однако есть и другие причины, которые могут помешать забеременеть. И все так или иначе связаны с нашим образом жизни. Вы работаете по ночам Ученые из Гарвардского университета в году опубликовали результаты очередного исследования: оказывается, женщины, которые работают в ночную смену, чаще страдают от бесплодия.

У них вырабатывается на 28 процентов меньше яйцеклеток, чем у тех, кто ходит на работу днем.

Лишний вес мешает забеременеть — неужели это правда?

Исследователи полагают, что это может быть связано со сбоем циркадного ритма женщины, то есть нарушаются биологические процессы, связанные со сменой дня и ночи. Фото GettyImages 2. Вы таскаете тяжести То же самое исследование отмечает еще один нюанс: если у женщины работа связана с поднятием тяжестей, то ее организм вырабатывает яйцеклеток на 14 процентов меньше, чем тело дам, работающих на физически легком производстве.

  Ожирение и бесплодие как забеременеть после 40 лет

И качество яйцеклеток, которые производит организм женщины, таскающей тяжести, гораздо хуже, чем у той, что трудится, например, офис-менеджером. Ученые считают, что на фертильность у женщин влияет стресс, вызванный регулярным переутомлением. Пьете слишком много газировки В году ученые выяснили, что любовь к безалкогольным!

Дело в том, что в диетическую газировку добавляют искусственные подсластители. Они, по мнению ученых, один из факторов, ведущих к бесплодию. Слишком большое количество сахара, в свою очередь, снижает качество яйцеклеток.

Беременность после 40: истории мам и комментарии специалистов

В любом случае, газировка в неумеренных количествах ведет к ожирению и диабету. И то и другое, в свою очередь, ведет к бесплодию. Едите фастфуд даже если у вас нет лишнего веса Про ожирение мы уже все выяснили. Но даже если лишнего веса у вас нет, вы без вреда для фигуры закидываетесь время от времени наггетсами или бургерами, то и это может изрядно уменьшить ваши шансы забеременеть.

Два американских исследования показали, что трансжиры, которыми набит фастфуд, могут вызвать заболевания яичников. Мужчины, не обольщайтесь: на качестве сперматозоидов мусорная еда тоже сказывается. Фото GettyImages 5. Стресс на работе Невероятно, но факт: женщины, занятые в финансовой сфере, гораздо чаще сталкиваются с проблемой бесплодия, нежели учителя.

Зарплаты выше — это да. Но работа слишком уж нервная — настолько, что сказывается на способности зачать. Ученые говорят, что в группе риска оказываются все женщины, которые работают в сферах, ориентированных на мужчин.

А вот те, кто решил посвятить себя PR, продажам и маркетингу, с проблемой бесплодия сталкиваются гораздо реже. Нарушаете правило 7 бокалов СМИ пестрят публикациями о пользе вина — и визит в спортзал оно заменит, и вечернюю прогулку, и в глазах противоположного пола вас симпатичнее сделает.

Да еще плюс регулярный стресс, который некоторые запивают вином У вас целы аппендикс и миндалины Исследование так исследование — продолжалось 15 лет. В итоге выяснили, что женщины, у которых был удален аппендикс, увеличили свои шансы зачать на 34 процента. Те, у кого удалили миндалины, прокачали свои возможности еще больше — вероятность зачатия возрастала на 49 процентов.

Если же удалено и то, и другое, шансы на беременность возрастают на 43 процента. Вы не с теми целуетесь Итальянские ученые принялись за необъяснимое бесплодие с другой стороны. Этот вид вируса при анализе крови обнаружить невозможно. И распространяется даже не половым путем, а при поцелуях.

А потом пакостит по всему организму. Фото GettyImages 9. Ваш мужчина спит слишком много. Или мало Парни вообще любят поваляться в постели.

И это вредно. Впрочем, если мужчина экономит на сне, это тоже плохо. Обследование более американских пар показало, что мужчины, которые спали больше 9 или меньше 6 часов в сутки, уменьшили свои шансы на зачатие более чем на 40 процентов. Вероятно, это связано с уровнем тестостерона — он вырабатывается по ночам. Максимальная плодовитость у мужчины наступает, когда он спит в среднем 8 часов в сутки.

Однако попытки ограничить мужчину во сне, по мнению ученых, вызовет один неприятный побочный эффект: ваш парень станет сварливым. Материалы по теме. Это подали как проблему - ведь, согласно ожиданиям Правительства, дети родятся еще позже. Действительно ли это проблема, и как связаны возраст и способность иметь здоровых детей, и всегда ли дело в женской фертильности? Личная история Анастасия имя героини изменено по специальности гинеколог, и работала в акушерстве и сфере репродуктивных технологий.

Как специалист, она имела основания подозревать, что после 35 ей будет трудно забеременеть. Анастасия пережила три попытки экстракорпорального оплодотворения ЭКО - когда яйцеклетку оплодотворяют вне тела и подсаживают эмбрион в матку. Но неожиданно и счастливо забеременела естественным путем, когда ей было почти Кто-то вспомнит знакомую, которая случайно забеременела в 45, а кто - то- подругу, которая давно и пока тщетно лечит бесплодие.

Что влияет на способность женщины забеременеть и родить здорового ребенка, и в какой степени эти факторы связаны с возрастом? Возраст и шансы стать родителями Действительно, чем люди старше, тем труднее им стать родителями. Ведь с возрастом биологическая фертильность - способность к зачатию падает и у женщин, и у мужчин. С возрастом растут шансы иметь хотя бы одну хроническую болезнь или накопить мутации.

А это влияет на фертильность или жизнеспособность и здоровье эмбриона. Снижение фертильности еще не означает бесплодие. Бесплодие ВОЗ определяет как неспособность к зачатию с фертильным партнером или партнершей в течение 6 месяцев при отсутствии контрацепции. Это если женщина моложе 35 лет. Для пар, где женщинам за 35, дают 12 месяцев на попытки, прежде чем завести речь о состоянии бесплодия.

С какими рисками сталкиваются люди, которые стремятся стать родителями после 35 или 40 лет? И у мужчин, и у женщин в силу ряда причин с возрастом фертильность уменьшается. Впоследствии мы поговорим о том, что именно происходит. Впрочем, врачи в первую очередь говорят о женщинах и их "окне фертильности" - возраст, когда шансы забеременеть самые лучшие. А для мужчин определяют простые минимальные требования - иметь хоть чуточку активных сперматозоидов.

Женщины рождаются с определенным запасом будущих яйцеклеток. В почти каждом менструальном цикле один фолликул - потенциальная будущая яйцеклетка - доминирует и вызревает - то есть становится способным к оплодотворению. Но с возрастом фолликулярный запас становится все меньше и меньше - так стареют яичники.

Падает и качество самих яйцеклеток. Пик женской фертильности приходится на 25 лет, или около того. Затем, в среднем после 37, она стремительно падает и уменьшается вплоть до менопаузы. Время, когда наступает репродуктивное старение и впоследствии - менопауза, сильно разнится среди женщинами. Возраст только по паспорту не отражает репродуктивный потенциал женщины.

Женщинам, которые планируют родить в будущем, и колеблются, есть ли у них еще время, или нет, советуют пройти ультразвуковое исследование в первую фазу цикла и оценить фолликулярный запас. Поможет также анализ уровня антимюлерового гормона. Он точно отражает резерв яичников.

Чем уровень гормона ниже, тем меньшие запасы потенциальных яйцеклеток. Хромосомные аномалии Люди имеют 46 хромосом - 23 хромосомы от матери и столько же от отца. Когда формируются яйцеклетки и сперматозоиды хромосомы должны четко разделиться и разойтись поровну. Иногда хромосомы расходятся неправильно - случается или одна лишняя, или одной не хватает.

Это - хромосомные аномалии. Ведь вероятность нерасхождения хромосом и трисомий у ребенка растет, чем старше мать. Если женщине 25 лет, то шанс нерасхождение хромосом , а если более 40 - то То есть шанс возрастает существенно, но все равно является достаточно малым.

Впрочем, большинство детей с трисомиями рожденные матерями, которым еще нет 35 - потому что таких матерей пока больше. Только ли возраст определяет фертильность женщин? Нет, не только. Среди причин бесплодия или пониженной фертильности женщин называют такие: эндометриоз, невылеченые урогенитальные болезни, гормональные и иммунологические нарушения, и физические последствия сексуального насилия.

Современная медицина может помочь преодолеть эти состояния. Кроме того, медики и ученые подчеркивают важность здорового образа жизни. Полноценное питание и сон помогают наладить гормональный баланс и противостоять вредным воздействиям окружающей среды. А женщины, которые планируют беременность, должны принимать фолиевую кислоту витамин В9 - это предотвращает пороки развития плода.

Доказана прямая причинно-следственная связь между курением и бесплодием. Считают, что компоненты сигаретного дыма вызывают мутации и оксидативный стресс в яйцеклетках. Оксидативный стресс это неконтролируемая цепная реакцию повреждения молекул свободными радикалами. При этом, если бросить курить, то шансы забеременеть становятся такими же, как у женщин, которые никогда не держали сигарету.

Пассивное курение также вредно влияет на фертильность. Женщинам, которые беременны или планируют забеременеть, в любом возрасте, ученые и врачи строго запрещают употреблять алкоголь. Доказано дозозависимое негативное влияние потребления алкоголя любого типа на способность к зачатию.

Вероятно, сейчас Вы представили неблагополучную, но многодетную семью, и поставили под сомнение негативное влияние курения, алкоголя или неправильного питания. Да, эти факторы не всегда ставят крест на отцовстве. Но может, люди, которые ведут очень нездоровый образ жизни и не имеют из-за этого детей, для общества менее заметны?

Ожирение, особенно значительное количество висцерального жира на животе вредит фертильности. С ним связывают синдромом поликистозных яичников. А его, в свою очередь, считают одной из возможных причин низкой фертильности. Мужской фактор фертильности Да, мужчины до смерти не теряют возможности стать отцом.

Но не следует возлагать всю ответственность на женщин. В сперматозоидах происходят мутации, при чем чаще, чем в яйцеклетках. Из-за оксидативного стресса действие дыма, например ДНК может распадаться на фрагменты, и такой сперматозоид становится нерабочим.

И общее здоровье мужчин и качество их спермы ухудшаются с возрастом. После 35 лет способность сперматозоидов к оплодотворению вдвое меньше, чем в младшем возрасте. После 40 лет уровень полового гормона тестостерона существенно падает. Что-то изменилось в образе жизни мужчин, если есть такой тренд. Хотя для оплодотворения нужен лишь один, но все равно - чем их меньше, тем меньше шансов добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее.

Ожирение, в частности висцеральное, вредит также и мужскому здоровью, и шансам стать отцом. Ничего нового мужчинам не советуют - правильное питание, не очень тесная одежда и физическая активность. Что меньше животных жиров в рационе - тем лучше для качества спермы.

Занятия в тренажерном зале хорошо влияют на уровень тестостерона. Умеренные беговые нагрузки - до 60 км в неделю - не имеют вредного воздействия, зато помогают нормализовать вес, уровень холестерина и уменьшить тревожность. Сильные стрессы наносят удар фертильности.

Стресс на работе на нее не влияет, к счастью. А вот пить и курить тоже не стоит, как вы догадались. Но, наверное, спросили себя: как так? Столько мужчин и курят, и пьют, и все одно имеют детей. Может, оно, все же, не влияет?..

Гинеколог Ольга Дубенко: "Если в течение года не получается забеременеть - ждать нельзя!"

Каждый фактор вносит свой вклад в уменьшение шансов зачатия. Если человек здоровый, молодой, физически активный и хорошо питается, то вероятность того, что бокал пива сделает его бесплодным, довольно низкая.

  Ожирение и бесплодие как забеременеть после 40 лет

В то же время, если человек имеет трудности с фертильностью, отказ от курения и алкоголя привнесут существенные изменения к лучшему. Как возраст родителей влияет на здоровье детей? Старшие, более социально обеспеченные родители, могут лучше позаботиться о детях и их образовании. Но важно не только это. В одном из исследований, дети, папы которых были старше 50 лет, впоследствии в тесте на способности к науки, технологий, инженерии и математики имели на треть лучшие результаты.

К сожалению, больше возраст отца при рождении ребенка увеличивает шансы родить не только инженерного гения, но и ребенка с ментальным расстройством. А если отцу более 45, то шанс биполярного расстройства у ребенка будет в 24 раза больше, чем у ребенка от молодого отца. Израильское исследование показало, что вероятность проявления аутичного спектра нарушений в пять раз больше, если отцу за 40, по сравнению с детьми родителей до ти.

А вот старшие мамы - это хорошо. Согласно результатам масштабного исследования в Швеции, потомки старших матерей имеют больший рост и лучшие умственные и физические способности. Исследователи объяснили это тем, что старшие матери внимательнее относятся к беременности и не курят. Дети старших мам лучше себя ведут и учатся в школе, и менее склонны к "рискованному поведению" по сравнению с детьми мам, которые родили в подростковом возрасте или чуть старше 20 лет.

Вспомогательные репродуктивные технологии Иногда дети, рожденные более старшими родителями, появляются на свет благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям. В большинстве стран ЕС бесплодным парам от трех до шести попыток зачатия ребенка с помощью оплачивает государство.

В США 1. Первая девочка, зачатая in vitro, то есть "в пробирке", путем экстракорпорального оплодотворения, ЭКО - родилась 30 лет назад, и уже имеет своего ребенка.